Автор: Оксана Кочубей, инструктор дородовой подготовки Королевской Академии Материнства.
Когда заходит разговор о родах до появления современной медицинской системы родовспоможения, то в головах большинства людей возникают довольно ужасные образы. Говорящим представляются женщины, корчащиеся в муках в абсолютно антисанитарных условиях, в поле, в хлеву и т. п. Так же медицина давно убедила нас, что роды — рисковое мероприятие, и далеко не каждая женщина могла пережить их, и смертность матерей была зашкаливающей. Современное общество относится к родам как к чему-то опасному, очень болезненному и непредсказуемому, поэтому и кажется, что до появления наших «спасителей» в белых халатах все было гораздо хуже. Тем не менее это большое заблуждение, не соответствующее действительности.
Когда мужчины в лице медицины (да, в те времена врачами могли быть только мужчины) поняли, что в стороне остается большая сфера влияния и обогащения, они решили взять ее в свои руки. Для начала нужно было расправиться с повитухами. Их начали всячески дискредитировать. С этой целью их объявили грязными и необразованными старухами. Интересно, что и в России, и в европейских странах борьба с повитухами шла однотипными методами. В Европе частенько повитух объявляли ведьмами со всеми вытекающими последствиями. Мужчины от медицины разработали своё собственное представление о родах, господствующее и по сей день. Согласно этой философии, тело рожающей женщины — это некая машина, выталкивающая ребенка наружу, и на этот процесс выталкивания можно и нужно влиять со стороны и брать под свой контроль и управление. Параллельно с запугиванием женщин мужчины изобретали все больше и больше ненужных и откровенно варварских медицинских процедур и устройств, чтобы вмешиваться в роды. Все это делалось для того, чтобы врачи могли показать свою нужность, доказать, что они «спасают» женщин, и, соответственно, получить свою прибыль. Вместе с тем повитух всё больше и больше отодвигали в сторону, и утверждали, что они недостаточно образованны, и не имеют права присутствовать на родах, поэтому традиция повивального искусства всё дальше и дальше уходила в прошлое. В итоге роды были перенесены в больницы, которые выглядели чище и солиднее, и роды в них все меньшее и меньше ассоциировались с естественным процессом. Женщинам в этой системе было предложено занимать должность акушерок под непосредственным руководством врача акушера-гинеколога. Таким образом началось медицинское акушерство в том виде, в котором мы его знаем.
С момента установления медицинской акушерской системы уровень материнской и детской смертности имел множество взлетов. Это было связано со многими факторами, такими как слишком механистический подход к пониманию работы женского тела и физиологии родов, а также отсутствием сострадания к рожающим женщинам. Нужно понимать, что многие ужасающие процедуры и инструменты раннего акушерства были использованы на женщинах без какой-либо анестезии. Множество вреднейших манипуляций, которые появлялись и исчезали с течением времени в акушерстве, вносили свой большой вклад в высокий уровень материнской смертности в родах. Убежденность в том, что женские тела — это неисправные механизмы, привела и по сей день приводит к изобретению инструментов и устройств достойных камеры пыток.
Это фотография «лечебной цепной ручной пилы». Она была изобретена специально для применения в родах. Её создали для выполнения симфизиотомии, популярной в Европе с конца 16 века процедуры, при которой врачи без применения анестезии, по сути, распиливали лобковую кость женщины, чтобы акушеру было легче вытащить ребенка из таза женщины. Процедура была не просто болезненной, она часто была смертельной.Также были изобретены: щипцы, с помощью которых можно силой вытаскивать ребенка из тела матери тянущими движениями за уязвимую голову и шею младенца; эпизиотомия — разрез промежности женщины опять же для облегчения задачи извлечения ребенка из матери; электроды, которые в буквальном смысле ввинчивают в кожу головы ребенка для контроля за его сердцебиением, и множество других безумно невероятных методов.
Медицинское акушерство — это нескончаемый цикл ятрогенных вмешательств, когда акушеры вмешиваются, калечат и нередко убивают женщин и младенцев. Однако причиной всегда называется дефективность женского тела, а роды — опасным процессом! Одним из таких очень ярких примеров акушерской агрессии наших дней стала операция кесарева сечения. Сегодня она становится все более распространенной и прибыльной для врачей, и вместе с ростом числа кесаревых сечений растет уровень материнской смертности. Самым ярким примером этого в современном цивилизованном обществе являются Соединенные Штаты Америки. В этой стране по мере роста числа кесаревых сечений с 21% в 1991г до 32,1% в 2021г, уровень материнской смертности вырос с 9 на 100.000 живорождений в 1990г. до 32,9 в 2021г. Женщины в родах стали умирать более чем в 3 раза чаще! Хотя хирургическая процедура кесарева сечения в настоящее время стала намного безопаснее, чем она была в прошлом, она всё также представляет собой риск травм и смерти. Основными причинами смертности от кесарева сечения по-прежнему остаются заражения, воспаления и кровотечения. Другими рисками кесарева сечения являются образование тромбов, травмы позвоночника, риски приращения плаценты в последующих беременностях и др. Да, кесарево сечение может спасать жизни, но это очень редкие случаи, и подавляющее большинство современных кесаревых к таковым не относятся.
Врачи акушеры-гинекологи – это, прежде всего, хирурги, и их присутствие на родах должно быть только в случае необходимости операции для спасения жизней при невозможности естественного родоразрешения. Они не должны присутствовать во время нормальных физиологических родов. Естественные роды — это не их сфера труда, они не обучены сопровождению нормального родового акта. Однако сфера родов слишком прибыльна для медицинской системы, и она не намерена от неё отказываться. Чрезвычайно выгодно сделать общепринятой нормой медицинскую подготовку к беременности, медицинское наблюдение беременности и медицинское родовспоможение. Вся система дородового наблюдения выстроена так, чтобы за непродолжительные месяцы беременности подготовить покорную пациентку родильного дома, которая не будет перечить врачам и будет согласна на любые манипуляции с ней и ее ребенком ради «спасения».
С момента попадания в эту систему женщину будут вести и готовить к кесареву сечению. Почему так? Посудите сами, во-первых, врачи акушеры гинекологи – это хирурги, и сделать вам достаточно быструю операцию им гораздо проще, чем заниматься рожающей женщиной. Роды зачастую процесс долгий, а как помогать рожающей женщине без медицинских вмешательств их никогда не учили, поэтому операция при всех её рисках, для врача гораздо проще и понятнее. Во-вторых, врач, сделавший операцию экстренного кесарева сечения, автоматически становится героем, он «сделал все что мог», он спас мать и её ребенка! То, что они при этом остались покалеченными, это просто мелочь, главное вас спасли. И ни у кого не возникнет сомнений в необходимости этого «чудесного спасения», ведь всем давно известно, что роды — это хоть и естественно, но очень опасно! Посмотрите сами, в чем основная претензия большинства женщин, недовольных своими родами в роддоме? В том, что врач не сделал вовремя кесарево сечение! Все предыдущие манипуляции врача привели к серьезным страданиям женщины и ребенка, и вместо того, чтобы обрушить справедливый гнев в сторону системы, приведшей их к такому результаты, они видят своё спасение в ещё большей медикализации родов, так как сами женщины воспринимают кесарево сечение как спасение. Браво, медицина, отличный маркетинг! Поэтому врачи находят все новые и новые причины для проведения оперативных родов и список показаний к кесареву растет как на дрожжах. Если еще в 16 веке единственным показанием к кесареву была смерть матери, то сегодня к этим показаниям относятся: тазовое предлежание, многоплодная беременность, вес ребенка, низкое расположение плаценты, многоводие, маловодие, высокое давление, возраст матери, незрелая шейка матки и пр., хотя ни одна из них не является достаточным основанием для этой хирургической операции.
Современным женщинам не следует рассчитывать на то, что медицинская система «одумается» и станет безопасной для них и их детей. Нет, не станет! Современное акушерство изначально не было ориентировано на соблюдение интересов женщин, оно изначально расценивало женщин, как бракованные механизмы, которые нужно улучшать и спасать от самих себя, доказывая, что врач всегда прав и знает лучше женщины, как надо рожать. Эта позиция — фундамент современного акушерства, который продолжает главенствовать по сей день. Женщинам стоит задуматься об этом, и вернуть медицине её подлинное место — оказание помощи в случае серьезных осложнений.
Комментариев нет:
Отправить комментарий