Почему роды — сухопутный процесс, и при чём тут киты?

Автор: Оксана Кочубей, инструктор дородовой подготовки Королевской Академии Материнства

Когда речь заходит о родах в воде, многие думают о "естественности", "возвращении к истокам", ведь все мы эволюционно вышли из воды. Но с точки зрения биологии и эволюции — ничего естественного в родах в воде для человека нет. Потому что роды — изобретение суши, и вся наша физиология об этом красноречиво говорит.

Давайте разберёмся, почему.

Живорождение — «изобретение» суши

Живорождение появилось у сухопутных животных как способ защитить развивающееся потомство от агрессивной внешней среды. Вместо того чтобы откладывать яйца, эмбрион начал развиваться внутри тела матери. Так появилась матка, плацента и грудное вскармливание.

То есть всё, что связано с рождением ребёнка — это адаптация к жизни на суше, а не в воде.

А как же водные млекопитающие?

Да, есть млекопитающие, которые рожают в воде. Но это не потому что в воде "удобно" или "естественно", а потому что у них нет другого выхода.

С эволюционной точки зрения, все водные млекопитающие — потомки наземных животных. Это пример так называемой вторичной водной адаптации: животные сначала жили на суше, перестали откладывать яйца, научились рожать, а потом вернулись в воду и со временем приспособились к ней заново.

Вот несколько примеров:

Китообразные (киты, дельфины, кашалоты)

Произошли от древних хищных наземных животных, родственников бегемотов. Их предки — Pakicetus — были похожи на волка с перепончатыми лапами и жили около 50 миллионов лет назад. Постепенно они переселились в прибрежные воды, а затем стали полностью водными. До сих пор у китов сохраняются рудименты таза и задних конечностей — прямое доказательство их сухопутного прошлого.

Сирены (ламантины и дюгони)

Их предки — наземные травоядные, ближайшие родственники которых сегодня — слоны!

Ластоногие (тюлени, моржи, морские львы, нерпы)

Эволюционно произошли от сухопутных хищников, близких к медведям и куньим. И несмотря на водный образ жизни, они обязательно выбираются на сушу или лёд, чтобы родить.

То есть рождение на суше сохраняется до последнего! До тех пор пока данный вид окончательно не уйдет назад в воду. Но, если может выбраться из воды хотя бы на лед, то для размножения выберется и родит вне воды, и еще долгое время не будет пускать малыша в воду! 

Почему человек не "водное" существо?

Человек никогда не возвращался в воду, как это сделали киты. У нас нет ни одной физиологической, анатомической или гормональной адаптации к водным родам, наш родовой процесс завязан на сухопутную гравитацию.

Попытка «вернуться в воду» без миллионов лет эволюционной подготовки — опасная авантюра. Ни наша анатомия, ни гормональная система, ни поведенческие инстинкты не настроены на роды в воде.

Вот что может пойти не так:

• Гормоны, отвечающие за схватки и раскрытие шейки (например, окситоцин), вырабатываются в определённых условиях, и длительное пребывание в тёплой воде может подавлять активность задней доли гипофиза, которая выделяет окситоцин. И как результат из-за угнетения гормонального фона у женщины ослабевает родовая деятельность.
• В слишком теплой воде у ребенка повышается риск внутричерепного кровоизлияния, повышается вероятность развития тахикардии и дистресса, ребенок может быть вялым при рождении.
• Если вода успела охладиться и стала слишком прохладной, то это может замедлить его сердечный ритм, увеличить риск гипогликемии и медленного начала дыхания после рождения, а также может спровоцировать отслойку плаценты.
• У новорождённого рефлекс задержки дыхания развит слабо. При погружении развивается гипертензия, могут возникнуть фатальные брадикардия и аритмия.
• Если ребёнок вдохнёт под водой — это может закончиться вдохом воды и летальным исходом. 
• У недоношенных детей, детей с аномалиями или испытывающих дистресс, этот рефлекс может не сработать.

Откуда вообще взялась идея водных родов?

Автор концепции — Игорь Чарковский, советский энтузиаст. Он мечтал о "возвращении человека в океан", вдохновляясь примером китов. Именно от него пошли идеи «проныривания» младенцев, родов в бассейне, кормления грудью под водой и т.п.

Киты шли к водным родам миллионы лет, теряя конечности, меняя дыхание, перестраивая родовые пути. Мы — не киты. Ни мы, ни наши предки, начиная с наземных рептилий, не жили в воде, не рожали в воде, и никаких предпосылок к этому у нас нет.

Если вы:

• беременны и вынашиваете ребёнка внутри тела,
• рожаете не втягивая половые органы  внутрь тела ради обтекаемости,
• прикладываете новорождённого к открытым молочным железам, а не кормите в толще воды из складки кожи,
• стоите на ногах, а не гребёте ластами,
• дышите лёгкими, не задерживая дыхание на 20 минут,
• и ваше тело не гладкое и обтекаемое, как у дельфина, —

значит, вы — сухопутное млекопитающее. И значит роды должны проходить на суше.

Почему в западных странах всё-таки рожают в воду?

Нередко можно услышать: «А вот в Европе и США домашние роды разрешены, и многие женщины там рожают в воду — значит, это безопасно?»

Да, действительно, в странах, где домашние роды легальны и официально сопровождаются акушерками, водные роды практикуются довольно часто. Это вызывает логичный диссонанс: если физиологически человек не приспособлен к водным родам, то почему там они вообще происходят?

Ответ кроется в американской системе оплаты сертифицированных акушерок. Американские сертифицированные акушерки, работающие с государственными структурами или под страховыми контрактами, имеют минимальный реанимационный набор и строго отработанные протоколы экстренного перевода в больницу. Даже если во время родов начнётся падение сердцебиения плода, акушерка просто переведет роженицу в госпиталь, и получит оплату за свои услуги в полном объёме.

Если младенец родится вялым, сиреневого цвета, с задержкой начала дыхания, что типично для водных родов, то используется кислородная подушка, а при необходимости — госпитализация. А на все вопросы звучит стандартная формулировка: «Это ведь роды. Они непредсказуемы».

Так работает система. Но безопасными от этого водные роды не становятся.

Интересный факт: многие акушерки, особенно независимые, которые работают без лицензий, не сотрудничают со страховыми и не имеют доступа к реанимации, — от водных родов отказались. Почему? Потому что не хотят брать на себя риски, связанные с возможными последствиями.

В заключение

Мы часто ищем «естественность» в вещах, которые на деле таковыми не являются. Водные роды — звучит красиво. Но человек не рождён для воды, и никакая западная статистика или страховая система не изменит нашу биологию.

Если мы хотим сохранить здоровье — физическое и психическое — нам стоит придерживаться своих природных настроек. Человеческие роды — это адаптация к сухопутному образу жизни, поэтому только на суше они могут быть по-настоящему безопасными.

Акушерство от возникновения до наших дней, или бракованные женщины сами виноваты

Автор: Оксана Кочубей, инструктор дородовой подготовки Королевской Академии Материнства.

Когда заходит разговор о родах до появления современной медицинской системы родовспоможения, то в головах большинства людей возникают довольно ужасные образы. Говорящим представляются женщины, корчащиеся в муках в абсолютно антисанитарных условиях, в поле, в хлеву и т. п. Так же медицина давно убедила нас, что роды — рисковое мероприятие, и далеко не каждая женщина могла пережить их, и смертность матерей была зашкаливающей. Современное общество относится к родам как к чему-то опасному, очень болезненному и непредсказуемому, поэтому и кажется, что до появления наших «спасителей» в белых халатах все было гораздо хуже. Тем не менее это большое заблуждение, не соответствующее действительности.

 Когда мужчины в лице медицины (да, в те времена врачами могли быть только мужчины) поняли, что в стороне остается большая сфера влияния и обогащения, они решили взять ее в свои руки. Для начала нужно было расправиться с повитухами. Их начали всячески дискредитировать. С этой целью их объявили грязными и необразованными старухами. Интересно, что и в России, и в европейских странах борьба с повитухами шла однотипными методами. В Европе частенько повитух объявляли ведьмами со всеми вытекающими последствиями. Мужчины от медицины разработали своё собственное представление о родах, господствующее и по сей день. Согласно этой философии, тело рожающей женщины — это некая машина, выталкивающая ребенка наружу, и на этот процесс выталкивания можно и нужно влиять со стороны и брать под свой контроль и управление. Параллельно с запугиванием женщин мужчины изобретали все больше и больше ненужных и откровенно варварских медицинских процедур и устройств, чтобы вмешиваться в роды. Все это делалось для того, чтобы врачи могли показать свою нужность, доказать, что они «спасают» женщин, и, соответственно, получить свою прибыль. Вместе с тем повитух всё больше и больше отодвигали в сторону, и утверждали, что они недостаточно образованны, и не имеют права присутствовать на родах, поэтому традиция повивального искусства всё дальше и дальше уходила в прошлое. В итоге роды были перенесены в больницы, которые выглядели чище и солиднее, и роды в них все меньшее и меньше ассоциировались с естественным процессом. Женщинам в этой системе было предложено занимать должность акушерок под непосредственным руководством врача акушера-гинеколога. Таким образом началось медицинское акушерство в том виде, в котором мы его знаем.

 С момента установления медицинской акушерской системы уровень материнской и детской смертности имел множество взлетов. Это было связано со многими факторами, такими как слишком механистический подход к пониманию работы женского тела и физиологии родов, а также отсутствием сострадания к рожающим женщинам. Нужно понимать, что многие ужасающие процедуры и инструменты раннего акушерства были использованы на женщинах без какой-либо анестезии. Множество вреднейших манипуляций, которые появлялись и исчезали с течением времени в акушерстве, вносили свой большой вклад в высокий уровень материнской смертности в родах. Убежденность в том, что женские тела — это неисправные механизмы, привела и по сей день приводит к изобретению инструментов и устройств достойных камеры пыток.

Это фотография «лечебной цепной ручной пилы». Она была изобретена специально для применения в родах. Её создали для выполнения симфизиотомии, популярной в Европе с конца 16 века процедуры, при которой врачи без применения анестезии, по сути, распиливали лобковую кость женщины, чтобы акушеру было легче вытащить ребенка из таза женщины. Процедура была не просто болезненной, она часто была смертельной.

Также были изобретены: щипцы, с помощью которых можно силой вытаскивать ребенка из тела матери тянущими движениями за уязвимую голову и шею младенца;  эпизиотомия — разрез промежности женщины опять же для облегчения задачи извлечения ребенка из матери; электроды, которые в буквальном смысле ввинчивают в кожу головы ребенка для контроля за его сердцебиением, и множество других безумно невероятных методов.

Медицинское акушерство — это нескончаемый цикл ятрогенных вмешательств, когда акушеры вмешиваются, калечат и нередко убивают женщин и младенцев. Однако причиной всегда называется дефективность женского тела, а роды — опасным процессом! Одним из таких очень ярких примеров акушерской агрессии наших дней стала операция кесарева сечения. Сегодня она становится все более распространенной и прибыльной для врачей, и вместе с ростом числа кесаревых сечений растет уровень материнской смертности. Самым ярким примером этого в современном цивилизованном обществе являются Соединенные Штаты Америки. В этой стране по мере роста числа кесаревых сечений с 21% в 1991г до 32,1% в 2021г, уровень материнской смертности вырос с 9 на 100.000 живорождений в 1990г. до 32,9 в 2021г.  Женщины в родах стали умирать более чем в 3 раза чаще! Хотя хирургическая процедура кесарева сечения в настоящее время стала намного безопаснее, чем она была в прошлом, она всё также представляет собой риск травм и смерти. Основными причинами смертности от кесарева сечения по-прежнему остаются заражения, воспаления и кровотечения. Другими рисками кесарева сечения являются образование тромбов, травмы позвоночника, риски приращения плаценты в последующих беременностях и др. Да, кесарево сечение может спасать жизни, но это очень редкие случаи, и подавляющее большинство современных кесаревых к таковым не относятся.

Врачи акушеры-гинекологи – это, прежде всего, хирурги, и их присутствие на родах должно быть только в случае необходимости операции для спасения жизней при невозможности естественного родоразрешения. Они не должны присутствовать во время нормальных физиологических родов. Естественные роды — это не их сфера труда, они не обучены сопровождению нормального родового акта. Однако сфера родов слишком прибыльна для медицинской системы, и она не намерена от неё отказываться. Чрезвычайно выгодно сделать общепринятой нормой медицинскую подготовку к беременности, медицинское наблюдение беременности и медицинское родовспоможение. Вся система дородового наблюдения выстроена так, чтобы за непродолжительные месяцы беременности подготовить покорную пациентку родильного дома, которая не будет перечить врачам и будет согласна на любые манипуляции с ней и ее ребенком ради «спасения». 

С момента попадания в эту систему женщину будут вести и готовить к кесареву сечению.  Почему так? Посудите сами, во-первых, врачи акушеры гинекологи – это хирурги, и сделать вам достаточно быструю операцию им гораздо проще, чем заниматься рожающей женщиной. Роды зачастую процесс долгий, а как помогать рожающей женщине без медицинских вмешательств их никогда не учили, поэтому операция при всех её рисках, для врача гораздо проще и понятнее. Во-вторых, врач, сделавший операцию экстренного кесарева сечения, автоматически становится героем, он «сделал все что мог», он спас мать и её ребенка! То, что они при этом остались покалеченными, это просто мелочь, главное вас спасли. И ни у кого не возникнет сомнений в необходимости этого «чудесного спасения», ведь всем давно известно, что роды — это хоть и естественно, но очень опасно! Посмотрите сами, в чем основная претензия большинства женщин, недовольных своими родами в роддоме? В том, что врач не сделал вовремя кесарево сечение! Все предыдущие манипуляции врача привели к серьезным страданиям женщины и ребенка, и вместо того, чтобы обрушить справедливый гнев в сторону системы, приведшей их к такому результаты, они видят своё спасение в ещё большей медикализации родов, так как сами женщины воспринимают кесарево сечение как спасение. Браво, медицина, отличный маркетинг! Поэтому врачи находят все новые и новые причины для проведения оперативных родов и список показаний к кесареву растет как на дрожжах. Если еще в 16 веке единственным показанием к кесареву была смерть матери, то сегодня к этим показаниям относятся: тазовое предлежание, многоплодная беременность, вес ребенка, низкое расположение плаценты, многоводие, маловодие, высокое давление, возраст матери, незрелая шейка матки и пр., хотя ни одна из них не является достаточным основанием для этой хирургической операции.

Современным женщинам не следует рассчитывать на то, что медицинская система «одумается» и станет безопасной для них и их детей. Нет, не станет! Современное акушерство изначально не было ориентировано на соблюдение интересов женщин, оно изначально расценивало женщин, как бракованные механизмы, которые нужно улучшать и спасать от самих себя, доказывая, что врач всегда прав и знает лучше женщины, как надо рожать. Эта позиция — фундамент современного акушерства, который продолжает главенствовать по сей день. Женщинам стоит задуматься об этом, и вернуть медицине её подлинное место — оказание помощи в случае серьезных осложнений.

Почему в учебники неонатологии вошли ложные сведения о причинах родовых травм?

Сегодня, к сожалению, весь цикл репродукции человека отклонился от биологически адекватных норм очень уж сильно. Поэтому если раскрутить весь клубок вмешательств в этот процесс, то получится, что большая часть правдивой информации скрыта от общества и правду совсем невыгодно освещать или знать. 

Роды на сегодняшний день в 90% случаев проходят в роддомах, где не знают биологию человека и ей не следуют. Если конкретно отвечать на вопрос о родовых травмах, что стоит сначала углубиться откуда берутся эти самые родовые травмы. Так вот в большинстве случаев родовая травма — это следствие грубого акушерского вмешательства в процесс родов. Оно может быть как физическим, например, применение щипцов, так и медикаментозным, например, стимуляция родовой деятельности. Любое вмешательство в естественный процесс родов имеет свои последствия, и почти все вмешательства, которые проводят в роддомах, приводят к родовым травмам.

Теперь давайте порассуждаем, врач-неонатолог или будущий врач-неонатолог – это часть системы, медицинский работник. Поэтому знания, получаемые ими точно не могут противоречить этой самой системе. 

Родовые травмы не могут преподноситься, как последствие акушерского вмешательства или неоправданные вмешательства в период беременности (обследования, медикаментозная терапия и тд). Наоборот, неонатологи получают знания исходя из принципа, что именно роддом спасает детей. 

Если бы неонатологи исследовали более подробно вопросы родовых травм и их причины, вряд ли они бы поддерживали повсеместные грубые нарушения акушеров во время родов в роддоме.

Иллюзия контроля

Автор: Оксана Кочубей инструктор дородовой подготовки 

Как бы нам того не хотелось, но любые, абсолютно любые, беременность и роды всегда были и есть природный, «дикий» и необузданный процесс, который невозможно улучшить и исправить (только нарушить и испортить), в котором ничего нельзя предсказать наверняка. Но именно зачатие, беременность и роды это тот единственный путь, который для нас приготовила эволюция для здорового начала жизни. 

Эта самая необузданность женской природы в беременность и роды,  и невозможность взять ее под свой контроль так страшит докторов. Они то уж точно знают, что  бессильны повлиять на эту стихию в лучшую сторону. Именно этот страх и стремление взять этот процесс под свой контроль привели цивилизованное человечество к современной системе родовспоможения наполненной современными системами контроля в виде многочисленных анализов и обследований. 

Боясь родов сами, врачи заражают этим страхом женщин. В современном обществе этот страх того, что «что-то пойдет не так»  витает в воздухе. Утверждается, что если беременная не будет «стоять на учете», не подвергнет себя бесчисленным манипуляциям и исследованиям, то может случиться что-то непоправимое.

Но правда заключается в том, что неважно насколько женщина медикализировала свои беременность и роды, все эти анализы и процедуры являются лишь иллюзией контроля. Никакими медицинскими манипуляциями она не может контролировать исход беременности! 

То же УЗИ, помимо того что не безвредно, оно малоинформативно и малодостоверно. Это всего лишь попытка итерпретировать условное изображение ребенка в конкретный момент времени, а беременность не статична, она прогрессирует каждую минуту. Анализы крови призваны выявить маркеры заболеваний, синдромов и дефектов развития ребенка, но они тоже в известной степени недостоверны.

Женщина может всю беременность делать УЗИ и сдавать анализы, какие только придут в голову её врачу, а в результате исход беременности может оказаться очень далёк от того, что предполагали она или её врач. Есть великое множество таких историй, когда беременная была обследованна со всех сторон, и не смотря на это, ребенок рождался с тем или иным отклонением.

Это обычное дело, когда:

- ребенок родился с сильно другим весом и ростом, чем препологалось врачами;

- ребенок родился в другом предлежании чем предполагалось;

- ребенок родился с отклонениями, хотя должен был быть абсолютно здоровым;

- ребенок родился здоровым, хотя ему диагностировали заболевание;

- ребенок должен был быть абсолютно здоровым, но случилось мертворождение;

- родился один ребенок вместо диагностированной двойни;

- родилась двойня, хотя врачи уверяли что, там один плод;

- ребенок родился другого пола, чем показало обследование беременной и т.д.

Это список можно продолжать и дальше. Нет ничего заранее определенного до того как родится ребенок! Хочется вам того или нет, беременность всегда таит в себе элемент неизвестности и чуда. Весь набор анализов и обследований предлагаемый современной медициной никак не помогает улучшить исход родов! Единственное, что вы можете сделать, это решить для себя готовы ли вы отказаться от спокойного  счастливого ожидания и предвкушения встречи со своим малышом в пользу иллюзии контроля и управления над тем, что не поддаётся контролю и управлению.

Отпуск по беременности и родам в разных странах мира

В разных странах мира по разному относятся к материнству и детству, будущим поколениям. Если страна заботится о своих потомках, то в ней должен быть отпуск по беременности на ранних сроках до 16 недель, если у женщины имеется токсикоз первой половины, повышенная сонливость и слабость. А потом отпуск актуален с 36 недели беременности и после родов до исполнения ребенку 1 года, а лучше 3 лет, что соответствует основному периоду грудного вскармливания. Давайте посмотрим, в какой стране по срокам он более всего приближен к физиологическим особенностям беременной. 

В Болгарии женщина может выйти в декретный отпуск за 45 дней до предполагаемых родов. Плюс к этому после родов 365 дней у неё ещё продолжится декретный отпуск, который будет на 90% от заработка обеспечиваться социальным страхованием.

В России (на Украине и в Эстонии) женщина может выйти в декретный отпуск за 70 (может длится 140 дней в России) дней до предполагаемых родов, то есть за 7 недель. В России декретный отпуск уже восстановительного периода длится тоже 7 недель Отпуск по уходу за ребёнком можно оформить на 1,5 года. 

В Индонезии беременные имеют право взять оплачиваемый отпуск на 1,5 месяца (примерно 45 дней) до предполагаемых родов и столько же после. Источник сообщает: «Также мамы и папы имеют право на ежегодные оплачиваемые выходные по уходу за ребенком в связи с такими событиями, как бракосочетание, обрезание, крещение или смерть ребенка. Количество таких дней составляет два дня в году». 

В Германии декретный отпуск до родов длится 6 недель, после родов 8 недель. Однако Германия выплачивает пособия и «детские деньги» до исполнения ребёнку 21 года, если он не нашёл работу раньше. 

В целом же в Европе декретный отпуск в совокупности с отпуском по уходу за ребёнком варьируется от 16 до 36 недель, чаще всего из них восстановительный период составляет 12-14 недель. 

В Дании, Италии, Швеции, Норвегии (и Бразилии) за полгода отпуска молодой маме могут выплатить от 10.000 до 12.000 долларов США.

В США не предусмотрена забота о беременной женщине или молодой маме. Работодатели могут предложить ей отпуск до 12 недель, но это необязательно на законодательном уровне, кроме того, ей не будут его оплачивать и не гарантируют сохранение рабочего места. Она оказывается в крайне уязвимом положении. 

Таким образом мы видим, что в США совершенно не заботятся о беременных и речи о соответствии нуждам женщины идти не может. В Европе забота выражается в денежных выплатах, однако с точки зрения приближения к физиологическим нуждам беременной подход абсолютно механистический и удовлетворяющий разве что те физиологические нужды и необходимости, что относятся к последним неделям перед родами, но совершенно не затрагивающие, например, ранний токсикоз. 

В России и странах СНГ подход к беременной тоже механистический, однако 7 недель отпуска до родов позволяют ей по крайней мере находится в более удобных домашних условиях, что позволяет избежать многих негативных моментов, плюс в России в отличие от других стран обеспечивается отпуск по уходу за ребёнком 1,5 года. 

Познания медиков и мам в области физиологии новорожденного

Студенты курса Королевской Академии Материнства провели опросы, чтобы выяснить, каковы познания просто мам и медицинских работников относительно физиологических особенностей новорожденного. В общей сложности было опрошено 120 человек. Выяснилось, что даже студентам медицинского университета далеко не все известно.

Студенты задавали следующие вопросы: 

1. Нормы веса и роста новорожденных и их соответствие.

2. Какой цвет тела у новорожденных?

3. Нужно ли смывать сыровидную смазку и как долго она впитывается?

4. Что такое пушковые волосы?

5. Нужно ли удалять слизистые пробки у новорожденного?

6. Какая нормальная температура у новорожденных?

7. Каковы особенности дыхания новорожденных?

8. Что означает оценка по шкале Апгар?

Приводим в таблице ниже ответы студенток 6 курса медицинского университета.

Правильные ответы для сравнения:

1. Нормы веса и роста можно рассчитать по формуле, но есть и таблица соответствия норм веса и роста при рождении ребенка.

2. От белого до красного, включая синюшный и фиолетовый цвета.

3. Сыровидную смазку смывать не надо, она впитывается в течение периода от 2 до 24 часов.

4. Пушковые волосы или лануго - это мягкие тонкие волоски с плохой пигментацией, в то время как терминальные волосы более грубые и хорошо пигментированные, т.е. отличаются не только наличием пигмента, но и структурой.

5. Только в том, случае, если они большие и ребенок не может самостоятельно с ними справиться. Как правило это бывает у недоношенных.

6. У новорожденных нормальная температура колеблется от 36,6 до 37,5 градусов.

7. Главная особенность дыхания новорожденных - дыхательные паузы.

8. Оценка по шкале Апгар - это оценка состояния новорожденного после рождения, чтобы определить нужна ли ему экстренная или реанимационная посощь.

Мы привели ответы студентов медицинского университета, которые более менее совпадают с действительностью. Ответы мам, участвовавших в опросе (95 человек), в 90% случаев не имеют ничего общего с действительностью.

Защита прав и свобод беременной от медицинского произвола

Автор: Екатерина Мерещенко, студента экспресс-курса дородовой подготовки Академии Материнства.

Криминализованное государство разрушило институт образования и многочисленными противозаконными действиями лишило граждан чувства безопасности и уверенности в завтрашнем дне в связи с чем современное общество невежественно, крайне агрессивно и страдает депрессивными расстройствами. Этот факт подтвержден многочисленными исследованиями и практическими наблюдениями. 

Подобные качества общества неизбежно сказались на системе здравоохранения и без того повреждённой людьми, возомнившими, что они — есть государство. Пациенты, а в частности беременные, постоянно сталкиваются не просто с грубостью и агрессией врачей, а с открытыми угрозами, принуждением, утаиванием информации, вымоганием взяток и прочим медицинским произволом. Подобное обращение часто терпят несмотря на то, что понимают его противоправность, и это недопустимо. Тем более это недопустимо, когда есть средства защиты. Вопреки криминализованной системе государственного управления, у людей есть возможность себя защитить от медицинского произвола. Даже криминальная система хочет замаскироваться, казаться лояльной и демократичной, поэтому в РФ есть Конституция и законы более менее соотвествующие демократическим принципам. Этим и должны пользоваться граждане!

Статьи 17, 21 и 38 Конституции РФ гарантируют защиту прав и свобод, достоинства личности, материнства, детства, семьи. Кроме этого заявлена и находится в публичном доступе Декларация Натуральных Неотъемлемых Прав Ребенка, которая отдельно защищает право ребёнка на естественное протекание его внутриутробного развития и рождение без постороннего неоправданного вмешательства, о чем сказано в Статье 8 Декларации. Врач не имеет права угрожать, принуждать, оскорблять пациента, пренебрегать его свободой и правами, ущемлять его достоинство как личности, вторгаться в его неприкосновенную личную жизнь. Это тем более касается беременной! Врач не имеет права вмешиваться в процесс внутриутробного развития ребенка — это действие ему запрещает Декларация Натуральных Неотъемлемых Прав Ребенка. 

Важно отметить, что натуральное право, данное человеку от рождения, является основой любого законодательства любой страны. Оно не зависит от признания или непризнания правительством или монархом и не имеет значения, кто именно его сформулировал. Оно стоит выше конституций и любых законов написанных людьми. Натурально право — это и есть высший закон.

Статья 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" сообщает нам о том, что согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства должен быть информированным и добровольным. Врач не имеет права настаивать на медицинском вмешательстве и не имеет права требовать доверия от пациента, ничего не объясняя ему: ни предназначение препаратов, ни необходимость тех или иных исследований и анализов —  дееспособного члена общества нельзя принудить ни к каким медицинским вмешательствам, это его ответственность и только его выбор как свободной и полноправной личности. 

Отдельно стоит обратить внимание на Статью 63 Семейного Кодекса РФ: «Родители несут ответственность за воспитание и развитие своих детей. Они обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей». Не врачи, а именно родители! Они не имеют право сталкивать ответственность на врачей за собственные ошибки. Врач виноват только в том случае, если он недобросовестно исполняет свои профессиональные обязанности. 

Дети, и особенно еще не рожденные, не могут самостоятельно защищаться от произвола, они не могут ответить на угрозы и обратиться в органы правопорядка. Детей могут защитить только их родители!